Modele pacemaker

Dans le passé, la modélisation des éléments finis a été utilisée par de nombreux enquêteurs pour modéliser la défibrillation humaine. Plus précisément, des modèles du thorax humain ont été utilisés pour prédire l`intensité d`un champ électrique livré par un dispositif défibrillateur, ainsi que la quantité de courant qui atteint le cœur pendant ce processus. Les tentatives de construire des modèles de coeur – torse à partir de séries de données IRM ont également été faites précédemment, mais seulement pour les patients avec des coeurs structurellement normaux. De tels modèles ont été utilisés dans l`étude de la défibrillation [10 – 13], ainsi que pour d`autres usages [14]. Cependant, tous ces modèles antérieurs se limitaient à prédire uniquement le champ électrique thoracique statique induit par la décharge électrique, et s`appuyaient sur l`inférence pour prédire l`effet électrophysiologique réel de ce champ sur le cœur fibrillateur. Pour décrire adéquatement cette réponse, il est nécessaire d`inclure dans ces modèles une représentation mécaniste et biophysique exacte de l`interaction du champ électrique de défibrillation avec le myocarde. Les stimulateurs cardiaques les plus avancés de Boston Scientific sont maintenant de la condition MR. Les modèles d`IRM ACCOLADE et d`IRM ESSENTIO peuvent être utilisés dans le cadre du système de stimulation conditionnelle ImageReady™ MR pour une numérisation sûre et efficace dans des environnements d`IRM de 1,5 T et 3 t lorsque les conditions d`utilisation de l`IRM sont respectées. 1 pacemakers et autres dispositifs cardiaques peuvent aider à résoudre Forensic Cas en avril 2016, Boston Scientific a reçu l`autorisation de la FDA pour une suite de produits jugés sûrs pour une utilisation dans les environnements IRM.

Le système de stimulation conditionnelle ImageReady MR comprend les stimulateurs IRM accolade et Essentio, ainsi que les nouveaux câbles d`IRM d`Ingevity. Les patients implantés avec le système complet sont capables de recevoir des scans de MR complets dans 1,5 environnements Tesla lorsque les conditions d`utilisation sont remplies. La famille nouvellement approuvée des fils d`IRM de stimulation d`Ingevity comprend des modèles de fixation actifs et passifs. Ceci marque la première fois qu`un plomb de stimulation passive de fixation est approuvé pour les patients américains subissant des scans de MR. 1. Mark A. Wood, Kenneth A. Ellenbogen. Stimulateurs cardiaques du point de vue du patient. Circulation. 2002; 105: En épousant l`IRM clinique avec une analyse informatique sophistiquée, le document de Rantner et coll. a maintenant fourni une preuve de concept qu`il est possible de retirer les conjectures du processus d`implantation de la CIM chez les patients pédiatriques et congénitaux de cardiopathie [9].

Les chercheurs ont utilisé un modèle cardiaque-torse 3D spécifique au patient basé sur l`IRM qui tient compte de l`anatomie unique du cœur de l`enfant et a déterminé les emplacements optimaux (en termes d`énergie de choc minimum) pour les deux fils et le générateur d`énergie avant que l`appareil ne soit Implanté. L`étude de Rantner et coll. a présenté le premier modèle électrophysiologique actif à plusieurs échelles cardiaques – torse, qui représentait les interactions susmentionnées entre un champ électrique appliqué et les cellules du cœur [9]. Il est important de noter que l`étude a mis au point un nouveau pipeline de traitement d`images pour la construction de modèles cardiaques – torse spécifiques aux patients à partir d`IRM cliniques à faible résolution, qui a été appliquée, dans une preuve de principe, à un patient pédiatrique souffrant de cardiopathie congénitale. En utilisant le modèle de coeur – torse du patient pédiatrique construit avec ce pipeline de traitement d`image, l`étude a utilisé des simulations du processus de défibrillation pour déterminer le résultat de choc pour différentes configurations d`ICD. La fibrillation ventriculaire a été induite dans le cœur du modèle, et des chocs de défibrillation ont été appliqués à partir de 11 configurations ICD pour déterminer les résultats des chocs et les seuils de défibrillation, la quantité minimale d`énergie qui a défibrillé avec succès le cardiaque avec des chocs d`une configuration ICD donnée.